|
 |
Нягледзячы на прадпрымаемыя высілкі, лік ампутацый, абумоўленых паталогіяй пасудзін, не паменшылася.
Гэта не азначае, што дадзеную дзейнасць падвяргаюць сумневу. Даволі часта, аднак, прыходзіцца бачыць, як судзінкавыя хірургі, якія на працягу шматлікіх гадзін найтонкімі метадамі (і нярэдка неаднаразова) спрабуюць аднавіць артэрыяльны крывацёк, у выпадку няўдачы пад падставай дрэннага агульнага стану пацыента бязлітасна вырабляюць ампутацыю для гаення першаснай раны, зусім не цікавячыся наступным лёсам пацыента. Пры гэтым іх вартасць не папакутавала бы, калі бы яны ўжо на першым разрэзе падумалі аб магчымасці наступнай ампутацыі. Бо нават звычайны падоўжны разрэз у пахвіннай вобласці можа прывесці да згінальнай контрактуре ў тазасцегнавым суставе, асабліва пасля некалькіх умяшанняў і ў выніку ўскладненняў пры гаенні раны. Пратэзаванне куксы сцягна значна ўскладняецца, калі пад ёй знаходзіцца облитерированный судзінкавы пратэз. Перарывісты разрэз або нават Z-вобразная пластыка, зберагалае стаўленне не толькі да артэрый, але таксама да вен і лімфатычным пасудзінам ухілілі бы некаторыя праблемы. Тое ж самае дакранаецца і разрэзаў скуры ў вобласці коленного сустава, калі неабходна асабліва берагчы ўчасткі скуры, непасрэдна якія пакрываюць косткі.
Найбольшая перашкода ўяўляе сабой сам облитерированный пасудзіна, будзь то ўласны або штучны. Нават кальцификаты ўласнай артэрыі, не кажучы ўжо аб закупоривших пасудзіна іншародных целах, служаць для бактэрый ахоўным бар'ерам, праз які не пракрадзецца ніякі антыбіётык. У выніку ўздоўж пратэза з шпаркасцю маланкі распаўсюджваецца інфекцыя, што можа прывесці да адной або нават некалькім ампутацыям.
|
|